Was kann ein "Heart Team" ?! - mit PD Dr. Jan Erik Gülker

Interdisziplinäre Entscheidungsfindung in der Kardiologie Shownotes Thema: Heart Team – Interdisziplinäre Entscheidungsfindung in der Kardiologie Gast: PD Dr. Jan Eric Gülker, Kardiologe und Leiter der kardiologischen Abteilung im Petrus-Krankenhaus Wuppertal ? Darum geht es in dieser Episode Die Behandlung kardiovaskulärer Erkrankungen ist in den letzten Jahren immer komplexer geworden. Neue minimalinvasive Verfahren, moderne Katheterinterventionen und differenzierte chirurgische Optionen eröffnen zwar viele therapeutische Möglichkeiten – stellen Ärztinnen und Ärzte aber auch vor schwierige Entscheidungen. Eine Antwort darauf ist das Heart Team: ein interdisziplinäres Expertengremium aus Kardiologie, Herzchirurgie und weiteren Fachrichtungen, das gemeinsam die optimale Therapie für einzelne Patientinnen und Patienten festlegt. In dieser Episode spricht PD Dr. Jan Eric Gülker darüber: • wie sich das Konzept des Heart Teams entwickelt hat • welche Fachdisziplinen daran beteiligt sind • wie eine typische Heart-Team-Sitzung abläuft • warum diese Form der Zusammenarbeit für Patientensicherheit und Therapiequalität entscheidend sein kann. ? Was ist ein Heart Team? Das Heart Team ist ein interdisziplinäres Behandlungsteam zur Entscheidungsfindung bei komplexen kardiovaskulären Erkrankungen. Typischerweise beteiligt sind: • interventionelle Kardiolog:innen • Herzchirurg:innen • Imaging-Spezialist:innen (z. B. für Echokardiographie oder CT) • ggf. Kardioanästhesist:innen oder Herzinsuffizienz-Spezialist:innen Ziel ist es, für jeden Patienten individuell zu entscheiden, welche Therapieform den größten Nutzen und das geringste Risiko bietet. ? Typische Themen im Heart Team Besonders häufig werden Fälle diskutiert, bei denen mehrere Therapieoptionen bestehen: Herzklappenerkrankungen • Aortenklappenstenose (z. B. TAVI vs. Operation) • Mitralklappeninsuffizienz (z. B. Clipping vs. chirurgische Rekonstruktion) • Trikuspidalklappenerkrankungen Koronare Herzerkrankung • komplexe Koronarstenosen • Entscheidung zwischen PCI, Stentimplantation oder Bypassoperation ? Wie läuft eine Heart-Team-Sitzung ab? In vielen Kliniken finden Heart-Team-Konferenzen regelmäßig statt – häufig einmal pro Woche. Typischer Ablauf: 1. Vorstellung des Patientenfalls 2. Analyse der Bildgebung (Echokardiographie, Koronarangiographie etc.) 3. Bewertung von Komorbiditäten und Risikoscores 4. Diskussion der möglichen Therapieoptionen 5. Gemeinsame Entscheidung im Team 6. Dokumentation im standardisierten Protokoll In einigen Zentren werden die Patientinnen und Patienten sogar persönlich im Team vorgestellt, sodass Fragen direkt geklärt werden können. ? Warum ist das Heart T